تحریک مغناطیسی مکرر مغزی آر تی ام اس (RTMS) نوعی روش درمانی برای بهبود افسردگی است که در کلینیک دکتر جوادی استفاده میشود و از سال 1985 در دنیا مورد استفاده قرار گرفته است. این درمان شامل استفاده از امواج مغناطیسی برای هدف قرار دادن و تحریک نقاط خاصی از مغز است. سازمان غذا و داروی ایالات متحده هنگامی که سایر درمانها مؤثر نبودهاند، RTMS را به عنوان درمانی برای افسردگی شدید تصویب کرد. در کلینیک دکتر جوادی همراه با درمان های مرسوم از RTMS نیز استفاده میکنند.
تحریک مغناطیسی مکرر مغزی (RTMS) نوعی روش درمانی برای تحریک مغز است که جهت درمان افسردگی و اضطراب بیماران مورد استفاده قرار میگیرد. RTMS-درمانی با توجه به سایر روشهای درمانی به بیهوشی نیازی ندارد بنابراین عوارض ناشی از بیهوشی و داروهای دیگر را نیز نخواهد داشت. اگرچه آر تی ام اس RTMS بیش از 30 سال است که در دسترس است اما از نتایج مطلوب دراز مدت آن اطلاعات زیادی در دست نیست. برخی از مبتلایان به افسردگی، کاهش چشمگیر علائم خود را به آن نسبت میدهند. برخی دیگر هم اظهار میدارند که آن تأثیر اندکی در وضعیت آن ها داشته است.
با توجه به اثرات روانی سوء مصرف برخی مخدرها و داروهای اعتیاد آور روی مغز، از روش آر تی ام اس برای درمان بیماران مبتلا به اعتیاد استفاده میشود. به عنوان مثال استفاده از روش آر تی ام اس برای از بین بردن اثر قرص کلونازپام و دیگر مخدرها در کلینیکهای روانپزشکی و ترک اعتیاد استفاده میشود.
rTMS یک روش درمانی غیرتهاجمی است (در این روش دارو یا ماده دیگری وارد بدن نمیشود). در درمان RTMS، در حالی که یک کویل الکترومغناطیسی در نزدیکی سر قرار دارد، فرد مینشیند و یا دراز میکشد. پزشک متخصص کویل الکترومغناطیسی را در مقابل پیشانی، نزدیک ناحیهای از مغز که خلق و خو را تنظیم میکند، قرار میدهد. سپس کویل پالسهای مغناطیسی را به بخش های مورد هدف مغز میفرستد. این پالسها منجر به ایجاد یک جریان الکتریکی در سلول های عصبی خاص میشود و این جریانهای الکتریکی سلول های مغز را به روشی پیچیده تحریک میکنند که میتواند کاهش افسردگی را در پی داشته باشد.
تا به اینجا متوجه شدیم که روش درمانی آر تی ام اس RTMS چیست و حالا با نحوه عملکرد آن روی مغز بیشتر آشنا میشویم. در روش آر تی ام اس فعالیت الکتریکی مغز تحت تأثیر میدان مغناطیسی قرار میگیرد و از طریق جریان پالسهایی از سر عبور میکند. آر تی ام اس تنها بخشهای خاصی از مغز را تحریک میکند. این پالسها بدون ایجاد درد از جمجمه عبور کرده و به نورونهای عصبی مربوطه میرسد. تحریک سلولهای بخشهای مشخصی از مغز میتواند نتیجه مطلوب در درمان بیماریهای اعصاب و روان را به همراه داشته باشد.
آر تی ام اس RTMS توسط متخصصان درمان اعتیاد برای علائم خطرناک اعتیاد به ویژه در افرادی که از افسردگی ناشی از ترک اعتیاد رنج میبرند، استفاده میشود. TMS یا RTMS میتوانند در تحریک مغز و بازگشت کنترل خلقی کمک کننده باشند. استفاده از RTMS نشانههای مثبتی نیز در مقابله با میل به مصرف مواد اعتیادآور نشان داده است، اگرچه دلیل دقیق آن ناشناخته است.
در یکی از تحقیقات، 11 نفر از 16 نفری که RTMS آر تی ام اس را برای ترک کوکائین دریافت کرده بودند، پس از یک ماه عاری از علائم اعتیاد بودند. از افراد واقع در گروهی که تحت درمان عادی قرار گرفته بودند و تنها درمان استاندارد را دریافت کرده بودند، در همان بازه زمانی یک ماهه تنها 3 نفر از علائم مصرف مواد مخدر پاک بودند. اگرچه این مطالعات امیدوارکننده است، اما هنوز باید آزمایشات بیشتری انجام شود و هیچ کس نباید این درمان را به عنوان برترین درمان اعتیاد انجام دهد. مانند هر چیز، این روش تنها باید در کنار دیگر برنامههای درمانی و داروهای درمانی گنجانده شود.
یکی از مزیتهای مغناطیس درمانی مغز یا همان روش آ تی ام اس این است که بیمار در حین درمان نیازی به بیهوشی ندارد و دردی احساس نمیکند. بر خلاف سایر روشهای درمانی که به بیهوشی نیاز دارند، RTMS درمانی عوارض ناشی از بیهوشی و داروهای دیگر را ندارد.
پزشکان هنگام مراجعه بیمار، یک دستور منفرد برای هر بیمار انجام خواهند داد. دوره درمان RTMS معمولا میانگین بین 4 تا 5 هفته به طول می انجامد. تعداد این جلسات عمدتا 5 نوبت در هفته است و هر جلسه درمان بین 30 دقیقه الی 1 ساعت زمان می برد.
آر تی ام اس RTMS معمولاً برای درمان افسردگی شدید استفاده میشود. تحریک مغناطیسی مکرر مغزی معمولاً تنها پس از عدم موفقیت دارو و روان درمانی تحت نظر پزشک متخصص مرکز ترک اعتیاد دکتر جوادی به بیماران توصیه میشود. پزشکان پیش از بررسی احتمال استفاده از روش درمانی آر تی ام اس، دریافت حداقل یک دوره از داروهای ضد افسردگی را توصیه میکنند. ممکن است داروهای ضد افسردگی و روان درمانی در ترکیب با RTMS مورد استفاده قرار گیرند.
افرادی که برای روشهایی مانند الکتروشوک درمانی (ECT) از سلامتی کافی برخوردار نیستند، ممکن است کاندیداهای بهتری برای آر تی ام اس RTMS باشند. این مسئله در مورد کسانی که ریسک بالایی برای تشنج دارند یا قادر به تحمل بیهوشی که برای ECT لازم است، نیستند نیز پیشنهاد میشود.
از روش آر تی ام اس درمانی برای بیشتر بیماریهایی که ریشه آنها اعصاب و روان است استفاده میشود. این درمان برای ترک اعتیاد داروهای مخدر مانند ترک اعتیاد زولپیدم یا هر مخدر دیگری استفاده نمیشود و فقط بخشی از روند بهبود بیماران بعد از ترک اعتیاد محسوب میشود. میزان اثر بخش بودن مغناطیس درمانی بر روی هر بیمار متفاوت است و هنوز از اثرات طولانی مدت این روش درمانی اطلاعات زیادی در دسترس نیست. برخی از بیماریهای عصبی که با روش RTMS قابل درمان هستند شامل موارد زیر میشوند:
اگر بخواهیم دقیقتر بگوییم، در واقع روش آر تی ام اس درمان قطعی برای ترک اعتیاد مواد مخدر نیست و فقط بخشی از مرحله ترک اعتیاد محسوب می شود. این درمان معمولا از زمان ترک و سم زدایی شروع شده و گاهی تا بعد از ترک اعتیاد هم طول می کشد. به دلیل عوارض روحی و روانی ناشی از مصرف مواد مخدر روش آر تی ام اس درمانی یکی از روش های پیشنهادی در کنار روانپزشکی ترک اعتیاد یا گروه درمانی محسوب می شود.
حتما شما هم میدانید که در علم پزشکی هیچ داروی بدون عوارض جانبی وجود ندارد. در روش آر تی ام اس نیز با وجود غیر تهاجمی بودن این روش اما حتما ضررهایی هم به همراه دارد. رایج ترین عارضه RTMS درمانی در بین نیمی از بیماران تحت درمان با این روش، بروز سردرد است. در تحقیقات انجام شده نزدیک به یک سوم از بیماران نیز در هنگام دریافت پالس ها کمی درد در پوست سر یا کشش پوست صورتشان را احساس میکنند که همه این موارد بعد از دوره درمان کاملا برطرف میشود.
در حال حاضر اطلاعات علمی مبنی بر عوارض روش درمان مغناطیسی آر تی ام اس در دسترس نیست و این روش روزنه امید برای بیمارانی است که با درمانهای معمول و داروها نتیجه نگرفتهاند.
هزینه آر تی ام اس با توجه به تعداد و مدت زمان هر جلسه تعیین میشود. در کلینیک دکتر جوادی مدت زمان هر جلسه و تعداد آن با توجه به شرایط و نیاز بیمار، توسط پزشک متخصص تجویز میشود. به همین دلیل هزینه ار تی ام اس RTMS برای هر بیمار متفاوت است.
برای اطلاع از هزینه هر جلسه آر تی ام اس در کلینیک ترک اعتیاد دکتر جوادی میتوانید با مشاوران ما تماس بگیرید.
از روش آر تی ام اس برای درمان چه بیماری هایی استفاده می شود؟
از روش آر تی ام اس درمانی برای بیشتر بیماریهایی که ریشه آنها اعصاب و روان است استفاده میشود. این درمان برای ترک اعتیاد داروهای مخدر استفاده نمی شود و فقط بخشی از درمان است.
طول درمان در روش آر تی ام اس چقدر است؟
دوره درمان آر تی ام اس معمولا میانگین بین 4 تا 5 هفته به طول می انجامد. تعداد این جلسات عمدتا 5 نوبت در هفته است و هر جلسه درمان بین 30 دقیقه الی 1 ساعت زمان می برد.
هزینه هر جلسه آر تی ام اس چگونه محاسبه می شود؟
هزینه آر تی ام اس با توجه به تعداد و مدت زمان هر جلسه تعیین میشود.
دکتر مسعود جوادی موسس و صاحب امتیاز کلینیک ترک اعتیاد دکتر جوادی، دارای 15 سال سابقه کار تخصصی در حوزه اعتیاد، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی.